牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，病因复杂，目前还没有找到哪种单一的原因可以解释其发生。临床表现为皮肤大片红、肿、糜烂、脱屑、出现银白色鳞屑等症状，严重影响患者的身心健康。许多患者通过各种方式治疗，但很多时候皮损并不会完全消失，故而牛皮癣被认为是一种难治性疾病。下面从药物疗法、免疫治疗与心理因素三个方面说明为什么牛皮癣很难治愈。
首先是药物疗法不能有效地缓解病情。目前对于牛皮癣的药物治疗主要包括类固醇、维A酸类药物、光敏剂和免疫调节剂等，其中最常用的是类固醇。然而，在长时间使用类固醇的过程中，会出现代谢异常、免疫滞后、感染率增加的副作用。而且由于牛皮癣皮损特别严重，患者需使用大量的类固醇，而这会加速皮肤老化。维A酸类药物是现在治疗牛皮癣较为有效的，但维A酸类药物也有自己的副作用，比如肝功能受损、皮疹、头晕等等。此外可以采用光疗，但是风险极高，对于患者的年龄、皮肤类型有一定的限制；同时，光疗时间长，患者需多次治疗，及其费时费力。
其次，免疫治疗亦无法彻底改善牛皮癣的病情，而且风险也很大。由于牛皮癣的产生有着明显的免疫异常，目前基于免疫调节的治疗方式正在逐渐得到应用，比如生物制剂，免疫调节剂等等。许多患者借鉴了这些新方法来达到治疗的目的。从根本上说，这些方法都是通过调节机体免疫系统，抑制银屑病脱落，并减少对关节和其他器官的影响。然而，在老年人或伴有严重并发症的患者中，适用这些治疗方法的范围可能受到限制。此外，有广泛的报告证明生物制剂可以增加癌症、感染和心脏病等风险，这种治疗方法的安全性和能够达到的健康效益仍未得到足够的验证。
最后是心理因素，也是导致牛皮癣难以治愈的一个重要方面。牛皮癣病人会因为自身的不完美而感到自卑，而这些情绪变化可能会使牛皮癣的病情进一步恶化，因为较高的压力水平可以诱发炎症反应。许多患者觉得面对困难很难克服，感觉自己处于绝境。影响患者治疗的心理因素很多，比如焦虑、抑郁、失落感等等。这些心理因素已被证明与患者的牛皮癣愈合率存在相关性，因此，心理治疗已经被视为缓解牛皮癣相关心理问题的有效方法之一。
总之，牛皮癣是一种较为难以治愈的皮肤疾病，由于其复杂的病因及诊疗过程中所使用的药物、免疫治疗和心理因素等方面的限制和影响，导致其治疗难度很高。因此我们需要进一步研究发掘更安全可靠、更有效的治疗方法，并加强对患者的心理干预与治疗。
